醫(yī)護人員詢問和記錄老年人心理狀況。

陳燕梅為老年人提供心理輔導(dǎo)。

今年10月是我國第14個“敬老月”。提到敬老愛老，大家往往會關(guān)注老年人的物質(zhì)層面和生理健康，事實上，心理健康也是影響老年人生活質(zhì)量和健康水平的一個重要因素。

老年人常見的心理疾病

近日，70歲的西寧市民張女士在女兒的陪同下走進青海省第三人民醫(yī)院副院長、精神科主任醫(yī)師陳燕梅的門診診室。

張女士的情況很不好，她說：“我感覺特別累，睡眠不好，血壓也控制不住。”張女士的女兒告訴陳燕梅，她母親患有高血壓，最近一段時間總覺得身體不舒服，食欲也越來越差，去醫(yī)院就診后也沒查出具體問題，醫(yī)生建議她到精神科看一下，張女士的女兒這才意識到母親的心理可能出問題了。經(jīng)過詳細檢查和測評后，張女士被診斷為老年焦慮癥。

“目前，老年人常見心理疾病有焦慮癥、抑郁癥、睡眠障礙、認知障礙等，其中，因焦慮、抑郁來就診的老年人相對比較多?！标愌嗝氛f，從門診上來看，老年人就診率最高的是焦慮癥，省三院今年上半年門診數(shù)據(jù)顯示，老年人焦慮癥占比24.95%，其次是抑郁癥。

老年人心理疾病

容易被忽視

前一陣，家住省城城北區(qū)的陳海琴（化名）老人突然變得悶悶不樂，身體也多有不適，有時候還伴有疼痛癥狀，于是家人帶她去醫(yī)院檢查，可是各項檢查做完后，醫(yī)生也沒查出問題。

后來，在親戚的建議下，家人帶著陳海琴老人找到了西寧市心理咨詢協(xié)會秘書長、青海舒帆心理咨詢服務(wù)中心主任阿宇軒。憑著多年的的工作經(jīng)驗，阿宇軒發(fā)現(xiàn)陳海琴的癥狀并不是身體的器官出現(xiàn)了病變，而是患上了抑郁癥，他隨即讓陳海琴的家人帶老人去?？漆t(yī)院檢查。

阿宇軒說，隨著年齡的增長，老年人機體功能減退，生活能力下降，如果再患有慢性病，他們的心理很容易出現(xiàn)問題。“患上焦慮癥或者抑郁癥后，大多數(shù)老人都是以身體反映為主要表現(xiàn)形式，比如食欲下降、失眠、口干、疲乏、出汗多、腰背疼等，不少老年人以為這只是身體原因，殊不知這樣的反應(yīng)與心理有關(guān)?！?/p>

影響老年人

心理健康的因素

為什么老年人容易焦慮、抑郁？陳燕梅說，老年人或多或少都患有一種或多種慢性病，如高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松，這些疾病可能會給他們造成心理壓力，不少老人會因此情緒消沉，從而引發(fā)焦慮癥。同時，有的老人忙碌一生操心慣了，歲數(shù)大了突然閑下來，他們就接受不了，導(dǎo)致自信心下降，焦慮癥自然會找上門。“有的老年人退休后覺得自己毫無用處，失去自我價值，這時候，心理上也會出現(xiàn)焦慮和抑郁癥狀，表現(xiàn)為失眠、亂發(fā)脾氣、食欲不振等?！?/p>

陳燕梅提醒，老年焦慮癥和天氣變化也有關(guān)系，“冬天晝短夜長，氣溫下降，人體血管和肌肉收縮會使身體產(chǎn)生緊張感，繼而會對心理產(chǎn)生負面影響，心理上的緊張往往又會加劇身體上的緊張感，時間一長，人就會焦慮?！?/p>

“有的老年人經(jīng)歷家庭變故或親朋好友去世的打擊后，無法及時排解不良情緒，這時候也容易焦慮或抑郁。”陳燕梅說。

阿宇軒說：“受到家庭關(guān)系和婚姻狀況等因素影響，老年人很容易產(chǎn)生孤獨感，尤其是獨居、喪偶的老人，孤獨感容易使人產(chǎn)生焦慮和抑郁等心理問題。有的老年人會隱藏自己的情緒，嚴重的還會有自殺傾向。”

心理、生理疾病

往往會合并發(fā)生

西寧市民任倩說：“我母親患有糖尿病，同時還伴有焦慮癥，每次焦慮癥發(fā)作的時候，血糖就不容易控制，等焦慮癥緩解后，血糖又會恢復(fù)到正常范圍?！?/p>

“通常，焦慮癥或者抑郁癥并不會引起器質(zhì)性病變，但是它們會加重軀體疾病?！标愌嗝氛f，長期焦慮會使身體過多的分泌腎上腺素和皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素，若這些激素進入血液循環(huán)系統(tǒng)并長期存在于體內(nèi)，就會對胰島素等激素的分泌和功能產(chǎn)生影響，導(dǎo)致身體的血糖代謝紊亂。

如果一個人本身患有糖尿病和焦慮癥，除了緊張、擔(dān)憂等外,還伴有出汗、心悸、心慌等癥狀，就會導(dǎo)致體內(nèi)交感神經(jīng)興奮，從而引起血糖升高。

阿宇軒說，不少高血壓患者也合并有心理問題或心理疾病，疲勞過度、長期精神緊張等都會使血管收縮、血壓升高。

老年人如何保持心理健康

老年人如何保持心理健康？陳燕梅建議，老年人自身先要改變認知，以豁達的心態(tài)坦然面對衰老，遇到任何事情不要鉆牛角尖。退休后有興趣愛好的朋友可以去老年大學(xué)選擇一門課程，這樣不僅能結(jié)識更多志同道合的朋友，還能學(xué)到更多知識?！艾F(xiàn)在，很多社區(qū)、老年大學(xué)都推出了種類多樣的老年文體活動，這些都可以起到良好的心理支持效果?！?/p>

“生活中，子女應(yīng)多抽時間陪伴老人，并鼓勵他們多參加社會活動，讓老年人主動融入社會?！卑⒂钴幷f。

同時，子女可以讓老年人做一些力所能及的事情，比如洗菜、刷碗，這樣他們才能感覺到被需要。兩位專家說。

（西海都市報 記者趙越）